Клиника МедЦентрСервис, Киев, Печерск

    Фиброаденома

    Доброкачественная опухоль молочной железы, возникающая из железистой ткани (той ткани, которая после беременности и родов выделяет молоко).

    Считается, что причиной возникновения фиброаденомы являются гормональные изменения в подростковом и климактерическом возрасте, коль скоро именно в эти периоды жизни женщины чаще всего возникает фиброаденома.

    Чаще всего фиброаденома проявляется как безболезненное образование в молочной железы. При ощупывании фиброаденома определяется как округлое образование, с гладкой поверхностью, легко смещаемое. Фиброаденома может не прощупываться. Такие опухоли обычно находят случайно при выполнении УЗИ или маммографии.

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, с четкими границами, не имеет капсулу, мягкоэластичной консистенции, безболезненная, не связанная с кожей, легко подвижная (основной отличительный симптом - симптом «поплавка»). Состоит из железистой и соединительной ткани. Источник развития – дольки молочной железы.
    Величина фиброаденом - от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. Отличить по ультразвуковому исследованию фиброаденому от кисты размером до 0,8-1,0 см достаточно сложно.
    Часто встречается в подростковом возрасте на фоне нарушения менструального цикла, а также у женщин после применения противозачаточных препаратов и абортов.
    В период полового созревания фиброаденомы нередко исчезают сами по себе. Во время беременности часто увеличивается в размерах.
    Фиброаденомы у женщин в возрасте 18-40 лет требуют хирургического вмешательства (частичного удаления молочной железы – секторальная резекция).
    Поскольку чаще всего фиброаденомы наблюдаются у молодых женщин, рутинная маммография не показана. Маммографию женщинам до 35 лет проводим в случае подозрения на озлокачествление фиброаденомы.
    У пожилых женщин представляется на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, несколько плотнее окружающей ткани. Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.

    Диагностика
    УЗИ молочных желез
    Маммография
    Биопсия

    Все фиброаденомы, независимо от размера, подлежат биопсии.

    Лечение: как правило, хирургическое, секторальная резекция молочной железы (частичное удаление – удаляется опухоль с окружающими тканями).
    Операцию следует проводить в специализированном онкологическом учреждении.
    При выполнении операции обязательным является срочное интраоперационное гистологическое исследование препарата удаленной опухоли.
    Госпитализация чаще не нужна, после проведения операции пациентки в тот же день идут домой. Затем в течение 10 дней дома проводится обработка послеоперационной раны зеленкой или йодом (при аллергии – спиртом). Через 10 дней хирург удаляет швы.
    Есть методики, позволяющие во время операции наложить внутрикожные косметические швы рассасывающимся шовным материалом. В таком случае снимать швы не надо, нитки сами рассасываются и послеоперационный рубец практически невидимый.
    Область послеоперационного рубца может незначительно побаливать еще в течение года. Спустя несколько лет после операции рубец практически незаметен для окружающих.

    Повторное возникновение фиброаденомы после операции возможно в области шва (при недостаточном удаление тканей вокруг опухоли), а также в других участках той же или противоположной молочной железы.

    При опухолях небольших размеров (до 10 мм), выявленных на УЗИ или маммограммах, не имеющих тенденцию к дальнейшему росту, при множественных фиброаденомах, возможно наблюдение за больными (после получения морфологического подтверждения) проводим УЗИ каждые 3 месяца и комплексное интенсивное лечение.
    Пассивное диспансерное наблюдение за пациентами с множественными фиброаденомами недопустимо, т.к.опухоль возникает на фоне нарушения гормонального фона, который необходимо корректировать (желчегонными препаратами, антиэстрогенами, травами, витаминами –но! витамины группы В противопоказаны!).
    Применение иммунностимуляторов категорически противопоказано (никакого «кошачего когтя», элеутерококка, эхинацеи, родиолы розовой, женьшеня, БАДов и т.д.)

    Частота озлокачествления фиброаденом.
    По данным статистических исследований – достаточно редко. Участились случаи озлокачествления опухолей в последние годы, что связано с нарушением иммунитета.

    Очень важно, чтобы женщина, у которой выявлена фиброаденома и была проведена операция, прошла затем курс комплексного (3-5 препаратов) профилактического лечения (3-6 месяцев) у онколога-маммолога. Удаление фиброаденомы еще не означает излечение от болезни. Опухоль возникла, потому что в организме возникли нарушения, и операция не решает эту проблему.
    К сожалению, это понимают только 5% всех пациенток, которым проводят секторальную резекцию груди. Многие считают – зачем тратить деньги на профилактику, если опухоль уже удалена. Увы, изменить мышление пациента и отношение к своему здоровью может только сам человек, который хочет быть здоров.

    Есть особая форма фиброаденом - так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.
    Филлоидная (листовидная) фиброаденома описывается как "пограничная", между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило, отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Растет гиганскими темпами (за 6 месяцев может достигать размеров до 20-30 см, весом до 6-10 кг).
    Диагноз – маммография, биопсия.
    Лечение – хирургическое, удаление опухоли (или груди).

    Очаговая мастопатия (ОФАМ)
    Характерной её особенностью является наличие в поражённой молочной железе одного или нескольких очагов уплотнений с довольно чёткими границами.
    Диагностика: УЗИ, маммография, биопсия (обязательно).
    Лечение локализованной мастопатии хирургическое. Допустимо в течение месяца наблюдение при выполнении всех рекомендаций, касающихся диффузной мастопатии. Но это возможно только при полной уверенности в доброкачественной природе образования.

Рекомендуем Вам консультацию врача маммолога клиники "МедЦентрСервис"
Удобно и Анонимно на Печерске.

Запишитесь на прием к маммологу
Закажите обратный звонок

Наш адрес: Киев, Печерск, ул. Кловский спуск, 18.
Тел. (044) 280-01-52, (096) 280-01-52, (093) 332-77-87

Наши контакты
Будьте бдительны, здоровы и счастливы!


НОВОСТИ

11.12.2012

Дисплазия шейки матки, эрозия? Радиоволновая хирургия - самый современный и эффективный метод лечения.

Радиоволновое удаление дисплазии и эрозии шейки матки, остроконечных кондилом и папиллом. Особенно подходит нерожавшим женщинам Подробнее...

МедЦентрСервис МЦС
все права защищены 2011-2017 Яндекс.Метрика