Клиника МедЦентрСервис, Киев, Печерск

Гиперплазия слизистой оболочки цервикального канала

Гиперплазии слизистой оболочки цервикального канала являются доброкачественными заболеваниями. Их изучение стало более углубленным в связи с широким применением комбинированных эстроген-гестагенных препаратов с целью контрацепции. Их развитие отмечается у беременных, у больных при лечении гестагенсодержагцими препаратами, у женщин, никогда не принимавших стероидные средства, а также во время постменопаузы.

До сих пор отсутствуют четкие представления о причинах, вызывающих развитие гиперплазии эндоцервикса. Вместе с тем основное значение в этиологии возникновения гиперплазии слизистой оболочки цервикального канала придается воздействию прогестерона и препаратам с прогестагенной активностью.

Виды гиперплазии:
• железистая
• железисто-кистозная
• микрожелезистая
• кистозная
• атипическая микрожелезистая

Для железистой гиперплазии характерно неравномерное, обычно очаговое утолщение слизистой оболочки цервикального канала, железы обычно имеют различную форму и величину и выстланы эпителием эндоцервикального типа. Железистая гиперплазия цервикального канала преимущественно наблюдается у женщин с ненарушенными менструальной и генеративной функциями, притом нередко сочетается с воспалительными изменениями шейки матки, возможно, является следствием последних.

Железисто-кистозная гиперплазия отличается наличием кистозно-расширенных желез с уплощенным эпителием, плотной стромой, иногда с отеком.

При микрожелезистой гиперплазии цервикального канала, нередко имеющей вид микрополиповидных разрастаний, железы преимущественно мелкие, располагаются близко друг к другу, иногда в виде альвеолярных структур, выстланы уплощенным и кубическим эпителием, в просвете желез содержится слизистый секрет. Микрожелезистая гиперплазия слизистой оболочки цервикального канала в основном развивается у молодых женщин, страдающих бесплодием и нарушением менструального цикла (ановуляция). Нередко микрожелезистая гиперплазия эндоцервикса возникает у больных, для лечения которых используются гестагенсодержащие гормональные средства.

Кистозная гиперплазия цервикального канала отличается значительным скоплением тесно расположенных, кистозно-расширенных желез с однорядным, часто уплощенным эпителием без признаков пролиферации. В развитии кистозной гиперплазии слизистой оболочки цервикального канала у больных с миомой матки больших размеров и низким расположением узлов существенное значение имеет усиление коллагенообразования фибробластами стромы в условиях гипоксии, обусловленной хроническим венозным застоем органов малого таза, в частности шейки матки.

При атипической микрожелезистой гиперплазии цервикального канала наблюдается наличие многочисленных мелких железистоподобных структур, строма между которыми практически отсутствует, местами клетки железистого эпителия имеют гиперхромные и полиморфные ядра. В морфологическом отношении атипическая гиперплазия может быть отнесена к предраковым состояниям.

Изменения, характерные для различных форм гиперпластических изменений эндоцервикса, могут наблюдаться в участках псевдоэрозии на фоне эктропиона, в полипе слизистой оболочки цервикального канала.

Клиническая картина:
У большинства женщин клиническая симптоматика гиперплазии эндоцервикса отсутствует. У части больных имеются жалобы на усиление слизистых выделений, межменструальные кровянистые выделения в скудном количестве, контактные кровянистые выделения. У многих женщин симптоматика обусловлена сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

Диагностика:
В диагностическом плане осмотр шейки матки в зеркалах, применение кольпоскопии, а также цитологическое исследование, как правило, не позволяют высказать подозрение или диагностировать гиперпластические изменения эндоцервикса. В этой связи особую значимость имеет гистологическое исследование соскоба слизистой оболочки цервикального канала и биоптированного участка шейки матки.

Лечение:
Диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала у больных с разными формами гиперплазии эндоцервикса одновременно способствует ликвидации патологического процесса.

Рекомендуем Вам посетить гинеколога клиники "МедЦентрСервис"
Записаться на прием к гинекологу
Закажите звонок и мы с Вами свяжемся

Наш адрес: Киев, Печерск, ул. Кловский спуск, 18.
Тел. (044) 280-01-52, (096) 280-01-52, (093) 332-77-87

Наши контакты
Будьте здоровы и счастливы!


НОВОСТИ

11.12.2012

Дисплазия шейки матки, эрозия? Радиоволновая хирургия - самый современный и эффективный метод лечения.

Радиоволновое удаление дисплазии и эрозии шейки матки, остроконечных кондилом и папиллом. Особенно подходит нерожавшим женщинам Подробнее...

МедЦентрСервис МЦС
все права защищены 2011-2017 Яндекс.Метрика