Клініка МедЦентрСервіс, Київ, Печерськ

Дисфункціональні маткові кровотечі (ДМК)

Кровотечі в середині менструального циклу
Основною ознакою дисфункціональної маткової кровотечі є відсутність зв'язку з менструальним циклом жінки. Дисфункціональна маткова кровотеча може виникати в будь-якому віці. Виділяють ювенільні кровотечі, що виникають у віці 12-18 років, кровотеча у жінок репродуктивного (18-25 років), і кровотечі у жінок в менопаузі. Найчастіше ДМК зустрічається в ювенільному віці і в менопаузі, рідше в репродуктивному. Ключову роль в причинах ДМК відіграють гормональні коливання, тому дылення на вікові групи відображає суть даного захворювання.

ДМК становлять близько 15 - 20% від усіх гінекологічних захворювань.

При цьому захворюванні менструальна кровотеча триває більше 7 днів, може бути більш рясною. При цьому, тривалість менструального циклу може збільшуватися або, навпаки, скорочуватися. Причинами дисфункціональних маткових кровотеч можуть бути порушення регуляції гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушення функції щитовидної залози, яєчників, системні захворювання, хвороби системи згортання крові (коагулопатії), хронічні захворювання печінки і серцево-судинної системи, ін. Досить часто ДМК виникає на тлі сильного або хронічного стресу, фізичного перенапруження.

Дисфункціональні маткові кровотечі можуть бути овуляторним і ановуляторними. Найчастіше зустрічаються ановуляторні кровотечі, які виникають як результат відсутності овуляції і формування жовтого тіла. В цьому випадку у жінки виникає стан гіперестрогенії, що супроводжується збільшенням товщини ендометрія, яке визначається при ультразвуковому дослідженні. Внаслідок гіперплазії ендометрія спостерігаються досить рясні і (або) тривалі місячні.

Причини дисфункціональних маткових кровотеч:
  • Порушення обміну гонадотропнихгормонів, які регулюють гормональну функцію яєчників;
  • Запальні захворювання, статеві інфекції;
  • Аборти;
  • Ендокринні захворювання (тиреотоксикоз, гіпотиреоз, цукровий діабет);
  • Стресова ситуація;
  • Фізичні перевантаження;
  • Різкі коливання кліматичних умов (зимовий відпочинок в жарких країнах);

    Симптоми дисфункціональних маткових кровотеч:
  • Основний симптом всіх видів ДМК є порушення менструального циклу;
  • Рясні регулярні або нерегулярні місячні, тривалістю більш ніж 7 днів;
  • Менструальні цикл більший, ніж 35 днів або менший, ніж 21 день;
  • Затримка місячних більш ніж на 1,5 місяці, після чого кровотеча, тривалістю більше 7 днів;

    Діагностика дисфункціональних маткових кровотеч:
  • Загальний аналіз крові, печінкові проби;
  • Коагулограма;
  • Гінекологічний огляд, кольпоскопія;
  •  Статеві гормони (в різні фази менструального циклу);
  • Гормони щитовидної залози;
  • Вагінальне УЗД;
  • Аналізи для виключення запальних захворювань та інфекцій, що передаються статевим шляхом;

    При необхідності проводиться цитологічне дослідження аспірату з порожнини матки і гістологічне дослідження зіскрібка з порожнини матки і цервікального каналу. Крім цього, в деяких випадках, необхідно дослідження гіпофіза (рентгенографія "турецького сідла", комп'ютерна томографія або МРТ головного мозку).

    Ускладнення дисфункціональних маткових кровотеч:
    Безпліддя в репродуктивному віці;
    Викидні, невиношування вагітності;
    Хронічна анемія, гостра анемія (рідше);
    Розвиток раку ендометрія внаслідок гіперпластичних процесів,

    Лікування дисфункціональних маткових кровотеч проводиться в залежності від віку пацієнтки, загального стану жінки, виявленої гінекологічної патології та інших змін, виявлених під час діагностики. У деяких випадках проводиться консультація гінеколога ендокринолога, терапевта, гематолога.

    Профілактика ДМК
    Регулярний профогляд у гінеколога;
    Своєчасна діагностика і лікування певних захворювань;
    Прийом гормональних контрацептивів;
    Контроль ваги, фізична активність;
    Регулярне статеве життя;
    Відмова від абортів, в тому числі медикаментозних.

    Рекомендуємо Вам відвідати гінеколога "МедЦентрСервіс"
    Записатись на прийом до лікаря
    Замовте дзвінок і ми з Вами зв'яжемося

    Наша адреса: Київ, Печерськ, вул. Кловський узвіз, 18.
    Тел. (044) 280-01-52, (096) 280-01-52, (093) 332-77-87

    Дивіться також:
    Вагінальне УЗД
    Консультація гінеколога: група ризику
    Методи діагностики в гінекології

    Наші контакти
    Будьте здорові і щасливі!

    Автор: "МедЦентрСервіс"
    Авторські права захищені G+


  • НОВИНИ

    01.08.2016

    Дисплазія шийки матки, ерозія? Радиоволнова хірургія - найсучасніший і ефективний метод лікування.

    Радіохвильове видалення дисплазії і ерозії шийки матки, кондилом і папілом. Особливо підходить жінкам, що ненароджували Детальніше...

    МедЦентрСервіс МЦС
    всі права захищені 2011-2017 Яндекс.Метрика